fbpx

Khám sức khoẻ tổng quát có được chi trả bảo hiểm hay không?

1. Khám sức khoẻ tổng quát là gì?

Xã hội càng phát triển, việc chăm sóc sức khỏe ngày càng được quan tâm. Mô hình bệnh tật cũng thay đổi. Ngoài các bệnh cấp tính, những bệnh lý nhiễm trùng thường gặp, thì những căn bệnh diễn tiến thầm lặng như bệnh lý tim mạch, các bệnh lý chuyển hóa ngày càng nhiều. Đối với những căn bệnh này, việc phát hiện sớm rất quan trọng trong điều trị và phòng ngừa. Kiểm tra sức khỏe định kỳ hàng năm là biện pháp hữu hiệu nhất để bảo vệ sức khỏe, đặc biệt là ở nhóm người đang nghĩ “mình đang hoàn toàn khỏe mạnh”

Khám sức khoẻ tổng quát sẽ được phân chia thành danh mục:

  • Khám lâm sàng như mắt, tai mũi họng, răng, da liễu, phụ khoa….
  • Xét nghiệm: máu, nước tiểu, ….
  • Chuẩn đoán hình ảnh: X- Quang phổi, siêu âm ổ bụng…..
  • Căn cứ vào kết quả chuẩn đoán hình ảnh, bác sỹ có thể chỉ định những xét nghiệm sâu hơn như Mri, CT- Scaner……

Thông thường thì sau 6 tháng – 1 năm thì mỗi người dân nên đi khám sức khoẻ định kỳ một lần. Thông qua khám định kỳ, những bất thường về sức khỏe sẽ được phát hiện kịp thời. Bệnh lý được can thiệp sớm nên hiệu quả điều trị cao, hạn chế nguy cơ biến chứng, tiết kiệm chi phí điều trị. Người khám sức khỏe cũng được tư vấn về chế độ dinh dưỡng, điều chỉnh chế độ làm việc, thay đổi lối sống nhằm loại bỏ các yếu tố nguy cơ gây bệnh, phòng tránh bệnh hiệu quả.

2. Chi phí khám sức khoẻ tổng quát

Khách hàng có thể lựa chọn khám sức khoẻ tổng quát tại bệnh viện công lập hoặc bệnh viện tư nhân, bệnh viện quốc tế…. tuỳ thuộc vào nhu cầu của khách hàng.

Hiện nay, có rất nhiều bệnh viện đưa ra các gói khám sức khoẻ tổng quát với rất nhiều ưu đãi phí. Ví dụ tại Hà Nội thì có các bệnh viện như:

  • Bệnh Viện Đại học Y Hà Nội
  • Bệnh Viện Phương Đông
  • Bệnh Viện Thu Cúc
  • Bệnh Viện Hồng Ngọc
  • Bệnh Viện Vinmec
  • Bệnh Viện Tâm Anh

Mỗi bệnh viện lại đưa ra nhiều gói khám sức khoẻ khác nhau để phục vụ nhu cầu khám sức khoẻ tổng quát của khách hàng. Khách hàng có thể lựa chọn khám sức khoẻ chuyên sâu cho từng bộ phận của cơ thể nếu có dấu hiệu bất thường.

Chi phí khám sức khoẻ tổng quát thường sẽ dao động trong khoảng từ 2 triệu đến 7 triệu.

3. Bảo hiểm có chi trả chi phí khám sức khoẻ tổng quát hay không?

Các loại bảo hiểm trên thị trường hiện tại:

  • Bảo hiểm y tế
  • Bảo hiểm sức khoẻ – thẻ sức khoẻ
  • Bảo hiểm nhân thọ

Thông thường chi phí của gói khám sức khoẻ tổng quát sẽ không được bảo hiểm sức khoẻ và bảo hiểm nhân thọ chi trả, bảo hiểm y tế thì chỉ thanh toán chi phí khám sức khoẻ tại các bệnh viện công lập theo chính sách của nhà nước. Các chi phí khám sức khoẻ tại các bệnh viện tư nhân hoặc bệnh viện quốc tế, hoặc khám dịch vụ tại các bệnh viện công lập thì bảo hiểm y tế cũng không chi trả.

Trường hợp được thanh toán chi phí khám sức khoẻ: Các chi phí khám, xét nghiệm phát hiện ra bệnh cần phải điều trị theo chỉ định của bác sỹ và bệnh đó không nằm trong danh sách loại trừ hoặc chưa đủ thời gian chờ theo hợp đồng bảo hiểm.

Ví dụ:

  • Khách hàng đi khám sức khoẻ tổng quát tại Bệnh viện X với tổng chi phí khám xét nghiệm là 3 triệu đồng.
  • Trong số các xét nghiệm đó có một xét nghiệm máu phát hiện ra bệnh A – không nằm trong danh sách loại trừ và đã đủ thời gian chờ theo qui định, chi phí xét nghiệm ra bệnh A là 500 ngàn đồng – đây là khoản chi phí hợp lý được xem xét chi trả chứ không phải toàn bộ 3 triệu
  • Trường hợp không phát hiện ra bệnh, hoặc bệnh đó nằm trong danh sách loại trừ thì sẽ không được chi trả theo qui định
  • Bác sỹ kê đơn thuốc để điều trị bệnh A thì toàn bộ chi phí xét nghiệm + hoá đơn thuốc + tái khám của bệnh A sẽ được chi trả nếu gói bảo hiểm khách hàng mua có quyền lợi khám – ngoại trú

Nếu có bất kỳ câu hỏi nào khác, vui lòng liên hệ zalo số điện thoại 0936715985 để được hỗ trợ giải đáp

Kim Quý Bảo Hiểm

Kim Quý


Chuyên Viên Tư Vấn Bảo Hiểm Con Người

Tận Tâm - Gắng Sức - Nỗ Lực vì Khách Hàng

{"email":"Email address invalid","url":"Website address invalid","required":"Required field missing"}

Hãy để lại thông tin đăng ký hoặc liên hệ với chúng tôi theo số Hotline 0936 715 985!

>
Contact Me on Zalo