BẢO HIỂM UNG THƯ

Không, sản phẩm bảo hiểm ung thư là bảo hiểm sức khỏe không có giá trị hoàn lại

Trong vòng 21 ngày kể từ ngày nhận hợp đồng, nếu công ty chưa nhận được yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm, khách hàng có quyền từ chối tham gia bảo hiểm bằng cách gửi văn bản đến công ty. Công ty sẽ hoàn lại phí bảo hiểm cho khách hàng.

Trong thời gian hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực, Bên mua bảo hiểm có thể yêu cầu thay đổi liên quan đến hợp đồng phù hợp với các quy định của Hợp Đồng này và pháp luật. Tất cả yêu cầu thay đổi bao gồm: thay đổi Người Thụ Hưởng, thay đổi thông tin liên hệ của Bên Mua Bảo Hiểm, chuyển nhượng hợp đồng, và/hoặc tham gia hoặc hủy bỏ các sản phẩm bảo hiểm bổ trợ phải được lập theo mẫu của Công Ty và gửi đến Công Ty. Các thay đổi này sẽ chỉ có hiệu lực sau khi được Công Ty chấp thuận bằng văn bản hoặc ban hành (các) Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng.

Thời hạn đóng phí: 10 năm

Thời gian gia hạn đóng phí: 60 ngày sẽ được bắt đầu kể từ Ngày Đến Hạn Đóng Phí. Trong thời gian gia hạn đóng Phí Bảo Hiểm, Hợp Đồng vẫn có hiệu lực.

Bên Mua Bảo Hiểm có thể yêu cầu khôi phục hiệu lực Hợp Đồng trong vòng hai (02) năm kể từ ngày Hợp Đồng bị mất hiệu lực (nhưng không trễ hơn ngày cuối cùng của Thời Hạn Hợp Đồng) nếu đáp ứng các điều kiện sau:

• Bên Mua Bảo Hiểm phải gửi yêu cầu khôi phục hiệu lực Hợp Đồng bằng văn bản theo quy định của Công Ty; và 
• Bằng chứng về khả năng có thể được bảo hiểm của Người Được Bảo Hiểm được Công Ty chấp nhận; và
• Bên Mua Bảo Hiểm phải thanh toán toàn bộ các khoản phí bảo hiểm quá hạn tính đến ngày Công ty chấp thuận việc khôi phục Hợp Đồng.

Nếu được Công Ty chấp thuận, ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng sẽ được thể hiện tại Xác Nhận Thay Đổi Hợp Đồng do Công Ty phát hành

 Trong thời hạn bảo hiểm tạm thời, nếu Người Được Bảo Hiểm của sản phẩm bảo hiểm chính tử vong do Tai Nạn, Công Ty sẽ chi trả số tiền nào nhỏ hơn giữa:

• (a) Số Tiền Bảo Hiểm của sản phẩm bảo hiểm chính ghi trên tất cả Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm đang được xem xét của cùng một Người Được Bảo Hiểm đó;
• (b) 200.000.000 (hai trăm triệu) đồng.

Quyền lợi bảo hiểm tạm thời sẽ được chi trả cho những Người Thụ Hưởng có tên trong các Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm được chấp thuận chi trả, theo cách thức sau:

• Nếu Quyền lợi bảo hiểm tạm thời là giá trị nêu tại điểm (a): Công Ty sẽ chi trả từng Số Tiền Bảo Hiểm tương ứng với từng Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm,
• Nếu Quyền lợi bảo hiểm tạm thời là giá trị nêu tại điểm (b): số tiền này sẽ được chi trả theo tỷ lệ Phí Bảo Hiểm đã đóng tương ứng giữa các Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm.
• Nếu tổng Phí Bảo Hiểm đã đóng của tất cả các Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm đang chờ cấp Hợp Đồng lớn hơn 200.000.000 (hai trăm triệu) đồng, Công Ty sẽ chỉ trả lại tổng Phí Bảo Hiểm đã đóng, không có lãi.

Trong trường hợp Công Ty chi trả quyền lợi bảo hiểm tạm thời, Công Ty sẽ không hoàn lại số Phí Bảo Hiểm đã đóng.

Thời hạn bảo hiểm tạm thời được tính từ khi Công Ty đóng dấu xác nhận đã nhận đầy đủ Hồ Sơ Yêu Cầu Bảo Hiểm hợp lệ và đã nhận được đầy đủ Phí Bảo Hiểm tạm tính đến Ngày Cấp Hợp Đồng hoặc ngày Công Ty ban hành văn bản từ chối bảo hiểm hoặc ngày Bên Mua Bảo Hiểm có văn bản yêu cầu hủy cấp Hợp Đồng, tùy ngày nào đến trước.

Quyền lợi bảo hiểm tạm thời nêu trên sẽ không có hiệu lực và Công Ty sẽ chỉ trả lại Phí Bảo Hiểm đã đóng, không tính lãi, sau khi đã trừ các khoản chi phí y tế và chi phí mà Công Ty phải thanh toán trong việc đánh giá rủi ro bảo hiểm nếu Người Được Bảo Hiểm tử vong do bất kỳ nguyên nhân trực tiếp nào sau đây gây ra:

• Tự tử, dù trong trạng thái tỉnh táo hay mất trí; hoặc
• Sử dụng ma tuý, chất kích thích, chất gây nghiện, hoặc các thức uống có cồn vượt quá mức quy định khi tham gia giao thông theo quy định của pháp luật về giao thông hiện hành; hoặc
• Các hành vi vi phạm pháp luật hình sự của Người Được Bảo Hiểm, Bên Mua Bảo Hiểm hoặc của Người Thụ Hưởng.
• Sự kiện dẫn đến tử vong của Người Được Bảo Hiểm xảy ra trước khi thời hạn bảo hiểm tạm thời bắt đầu.

Nếu Công Ty chấp thuận chi trả Quyền lợi bảo hiểm Ung Thư Giai Đoạn Cuối theo quy định, Công ty sẽ cung cấp miễn phí một quyền lợi bảo hiểm cho mỗi người con của Người Được Bảo Hiểm. Điều kiện nhận quyền lợi và nội dung quyền lợi như sau:

Điều kiện cấp quyền lợi:

1. Quyền lợi chỉ cấp cho con của Người Được Bảo Hiểm đã được sinh ra tại thời điểm Người Được Bảo Hiểm được chẩn đoán mắc bệnh Ung Thư Giai Đoạn Cuối; và
2. Con của Người Được Bảo Hiểm là người được bảo hiểm của quyền lợi được cấp; và
3. Con của Người Được Bảo Hiểm (nếu con Người Được Bảo Hiểm từ 18 tuổi trở lên) hoặc người giám hộ hợp pháp của con của Người Được Bảo Hiểm có yêu cầu và cung cấp cho Công Ty đầy đủ thông tin để cấp quyền lợi này trong vòng 90 (chín mươi) ngày kể từ ngày Công ty chấp thuận chi trả Quyền lợi bảo hiểm Ung Thư Giai Đoạn Cuối; và
4. Điều kiện về con của Người Được Bảo Hiểm:

• Con của Người Được Bảo Hiểm là con ruột hoặc con nuôi hợp pháp không quá 20 Tuổi Bảo Hiểm(*) tại thời điểm Người Được Bảo Hiểm được chẩn đoán là mắc Ung Thư Giai Đoạn Cuối.
• Trong trường hợp con của Người Được Bảo Hiểm là con nuôi: (i) Người Được Bảo Hiểm phải hoàn tất thủ tục nhận nuôi người con đó 90 ngày trước thời điểm Người Được Bảo Hiểm được chẩn đoán là mắc Ung Thư Giai Đoạn Cuối; và (ii) Công Ty chỉ phát hành quyền lợi cho tối đa 02 (hai) người con nuôi của Người Được Bảo Hiểm.Trường hợp Người Được Bảo Hiểm có trên 02 (hai) người con nuôi, những người con nuôi hoặc người giám hộ hợp pháp của họ thỏa thuận để chỉ định 02 (hai) người con nuôi được nhận quyền lợi bảo hiểm này. Nếu không có sự thống nhất trong việc lựa chọn, Công Ty sẽ cấp quyền lợi này cho 02 (hai) người con nuôi có Tuổi Bảo Hiểm nhỏ nhất dựa trên hồ sơ đã nộp đến Công Ty.
• Con của Người Được Bảo Hiểm chưa được chẩn đoán là mắc bệnh Ung Thư Giai Đoạn Sớm hoặc Ung Thư Giai Đoạn Cuối tại thời điểm phát hành quyền lợi mới.

Quyền lợi bảo hiểm cấp cho con của Người Được Bảo Hiểm:

• Ngày bắt đầu bảo hiểm: là ngày Người Được Bảo Hiểm được chẩn đoán mắc bệnh Ung Thư Giai Đoạn Cuối.
• Thời hạn bảo hiểm: 20 (hai mươi) năm hoặc đến khi con của Người Được Bảo Hiểm đạt 30 (ba mươi) Tuổi Bảo Hiểm(*), tùy thời điểm nào đến trước.
• Phí bảo hiểm: miễn đóng phí.
• Số tiền bảo hiểm: số nhỏ hơn giữa (i) Số Tiền Bảo Hiểm của Hợp Đồng Bảo Hiểm Ung Thư 360 này và (ii) 500 triệu đồng.
• Quyền lợi cấp cho con của Người Được Bảo Hiểm: quyền lợi bảo hiểm Ung Thư Giai Đoạn Cuối như quy định (không bao gồm quyền lợi hỗ trợ trượt giá).

(*) Tuổi Bảo Hiểm: được quy định tại Giấy chứng nhận bảo hiểm cấp cho con của Người Được Bảo Hiểm liên quan đến việc cấp quyền lợi nêu tại Điều này

Bên Mua Bảo Hiểm hoặc Người Thụ Hưởng có nghĩa vụ thông báo cho Công ty về sự kiện bảo hiểm trong thời gian sớm nhất kể từ khi Bên Mua Bảo Hiểm hoặc Người Thụ Hưởng biết được sự kiện bảo hiểm và cung cấp các chứng từ theo quy định để giải quyết quyền lợi bảo hiểm.

Thời hạn nộp đơn yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm tới Công ty tối đa là một (01) năm, kể từ ngày xảy ra sự kiện bảo hiểm, thời gian một (01) năm này không bao gồm thời gian trì hoãn do các trở ngại khách quan và sự kiện bất khả kháng.

Trước khi chi trả quyền lợi bảo hiểm, Công Ty phải nhận được đầy đủ các loại chứng từ hợp lệ được quy định tại từng quyền lợi tương ứng như sau:

Đối với yêu cầu giải quyết Quyền Lợi Bảo Hiểm Ung Thư: 

• Đơn yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm và Giấy ủy quyền được lập theo mẫu của Công Ty; và
• Hồ sơ y tế, bản sao bệnh án có xác nhận của cơ sở y tế điều trị, giấy ra viện, kết quả xét nghiệm, kết quả chẩn đoán hình ảnh, giấy chứng nhận thương tích, kết quả giám định y khoa, bảng kê chi tiết viện phí, hóa đơn, đơn thuốc (nếu có); và
• Bản sao kết quả giải phẫu bệnh lý; và
• Giấy tờ chứng minh quyền nhận quyền lợi bảo hiểm như văn bản ủy quyền, văn bản phân chia di sản thừa kế, di chúc hoặc các giấy tờ xác nhận hợp pháp khác; và chứng minh nhân dân/giấy tờ nhân thân của người có quyền nhận quyền lợi bảo hiểm.

Đối với yêu cầu giải quyết Quyền Lợi Bảo Hiểm Tử Vong:

Các tài liệu nêu ở yêu cầu giải quyết quyền lợi Bảo hiểm Ung thư và Giấy chứng tử (Bản sao có chứng thực sao y bản chính của các cơ quan có thẩm quyền).

Công Ty sẽ xem xét và chi trả quyền lợi bảo hiểm (nếu được chấp thuận) chậm nhất là 30 (ba mươi) ngày kể từ ngày nhận được đầy đủ các chứng từ theo yêu cầu. Trong trường hợp từ chối chi trả, Công Ty sẽ có văn bản nêu rõ lý do từ chối.

Nếu vì bất kỳ lý do gì mà quyền lợi bảo hiểm được Công Ty chấp nhận nhưng không được Công Ty chi trả trong thời gian quy định thì Công Ty sẽ trả lãi cho thời gian trả chậm trên cơ sở lãi suất bằng với lãi suất tạm ứng từ Hợp Đồng được công bố trên website của Công Ty.

Khách hàng đủ điều kiện thẩm định để tham gia Bảo hiểm ung thư nếu xác nhận cả 02 câu hỏi thẩm định
Câu hỏi 1: 

• Công việc nặng nhọc hay nguy hiểm như: vệ sinh cửa sổ nhà cao tầng; công nhân hầm mỏ; thợ lặn; đánh bắt thủy hải sản dài ngày; thợ hồ; lao động chân tay; cảnh sát điều tra/hình sự/trinh sát/cơ động; cảnh sát đặc nhiệm; diễn viên đóng thế những cảnh nguy hiểm; quân đội (ngoại trừ công việc văn phòng);
• Công an/quân nhân/công nhân làm việc có liên quan đến phá dỡ, lắp đặt, sử dụng bom mìn, chất nổ.
• Các hoạt động thể thao chuyên nghiệp hoặc các hoạt động có tính chất nguy hiểm, bao gồm: nhảy dù, leo núi, săn bắn, đua xe, đua ngựa, lặn.

Câu hỏi 2: 

• Tôi chưa từng tham gia bất kỳ hợp đồng bảo hiểm Ung thư nào của công ty
• Tôi chưa từng bị tạm hoãn hoặc từ chối đơn yêu cầu bảo hiểm hoặc tăng phí bảo hiểm hoặc bị hạn chế các quyền lợi bảo hiểm.
• Tôi chưa từng được chuẩn đoán hay điều trị bệnh tim, bệnh thận, đau ngực hoặc nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tăng huyết áp, ung thư hoặc tăng trưởng bất thường của khối u, tiểu đường, hen suyễn hoặc bệnh phổi, động kinh, viêm loét đại tràng, bệnh viêm ruột từng vùng (bệnh Crohn), bệnh Barette thực quản, lét dạ dày - ruột, bệnh gan bao gồm viêm gan B hoặc C, AIDS, hoặc bị nhiễm virut HIV
• Không có nhiều hơn 1 thành viên (cha/mẹ/anh chị em ruột của tôi không kể tình trạng còn sống hay đã tử vong) có chuẩn đoán bị ung thư, bệnh tim, đột quỵ, suy thận hoặc bệnh di truyền khác trước tuổi 60.
• Trong suốt 3 năm qua, tôi chưa từng uống thuốc kê đơn liên tục quá 2 tuần hoặc nằm viện liên tục quá 2 tuần.

Sau khi trả lời xác nhận hai câu hỏi thẩm định này, hợp đồng sẽ được tự động cấp.