fbpx

BẢO HIỂM SỨC KHỎE CHO NGƯỜI LỚN

Là sản phẩm bảo hiểm sức khỏe độc lập, không kèm bảo hiểm nhân thọ nhằm mục đích chi trả chi phí y tế thực tế cho người lớn nằm trong độ tuổi từ 18-65. Đây là gói bảo hiểm có hiệu lực trong 3 năm, phí bảo hiểm hằng năm không thay đổi chỉ từ 560k/1 năm. Nền tảng mua sắm online và yêu cầu giải quyết quyền lợi cũng online dễ dàng.

Đối với khách hàng đã có sản phẩm bảo hiểm nhân thọ hoặc có nhu cầu tìm hiểu về Thẻ sức khỏe của đính kèm bảo hiểm nhân thọ thì vui lòng tham khảo tại đây.

30 ngày

Thời gian chờ 

0 ngày

TAI NẠN KHÔNG THỜI GIAN CHỜ

CHI TIẾT QUYỀN LỢI

Nằm viện nội trú

Chi trả chi phí nằm viện do ốm đau, bệnh theo hạn mức ở từng gói bao gồm các chi phí sau: 

- Viện phí bao gồm tiền giường/ phòng, chi phí vật tư y tế thuốc men...

- Chi phí phẫu thuật

- Chi phí điều trị trước nhập viện và sau xuất viện

Điều trị ung thư, cấy ghép nội tạng

- Chi trả chi phí điều trị ung thư theo phương pháp xạ trị, hóa trị và các phương pháp khác theo chỉ định của bác sỹ

- Chi trả chi phí thực tế cấy ghép nội tạng cho người nhận tạng (là người được bảo hiểm)

Khám - Ngoại trú

- Áp dụng cho khách hàng mua quyền lợi nội trú từ mức vàng trở lên.

- Chi trả toàn bộ chi phí bao gồm: chi phí khám chữa bệnh, chi phí thuốc kê toa của bác sỹ, chi phí vật lý trị liệu, chi phí y học thay thế, điều trị trong ngày ...


HỒ SƠ BỒI THƯỜNG

Toàn bộ thủ tục bồi thường được thực hiện online trên trang Bồi Thường Bảo hiểm, tư vấn viên có trách nhiệm hỗ trợ khách hàng trong việc thực hiện các bước bồi thường.

AI NÊN MUA BẢO HIỂM SỨC KHỎE?

  • Với chi phí trung bình khoảng 1,5 triệu đồng (càng trẻ phí càng rẻ), khách hàng có quỹ bảo vệ y tế cao, kết hợp với bảo hiểm y tế thì đây là sản phẩm bảo hiểm phù hợp với mọi đối tượng trong độ tuổi lao động từ 18 đến 65. Sản phẩm giúp khách hàng không còn lo lắng chi phí y tế nếu không may ốm đau phải nằm viện.
  • Là sản phẩm bảo hiểm phù hợp cho doanh nghiệp mua cho người lao động của mình
  • Khách hàng quan tâm đến bảo hiểm sức khỏe và sinh mạng.
  • Khách hàng chưa có đủ điều kiện tài chính để tham gia bảo hiểm nhân thọ. Với tùy chọn tách rời quyền lợi nội trú, ngoại trú để đáp ứng tốt hơn nhu cầu của khách hàng. 

THÔNG TIN CHI TIẾT VỀ SẢN PHẨM

CHI TIẾT HẠN MỨC CÁC GÓI BẢO HIỂM

Gói Titan

Hạn mức nội trú: 1 tỷ/3 năm

Phạm vi bảo hiểm: Cơ sở y tế Công Lập tại Việt Nam.

Gói Vàng

Hạn mức nội trú: 1 tỷ/3 năm

Hạn mức ngoại trú: 6 triệu đồng

Phạm vi bảo hiểm: Việt Nam

Gói Bạch Kim

Hạn mức nội trú: 2 tỷ/3 năm

Hạn mức ngoại trú: 12 triệu đồng

Phạm vi bảo hiểm: Việt Nam

BIỂU PHÍ SẢN PHẨM

ƯU ĐIỂM VƯỢT TRỘI CỦA SẢN PHẨM

  • Thời gian chờ ngắn: 30 ngày (không áp dụng với tai nạn)
  • Hạn mức chi trả cao. Đặc biệt chi trả cả ung thư và cấy ghép nội tạng
  • Chi phí bảo hiểm hợp lý, không thay đổi trong suốt 3 năm  

Câu hỏi thường gặp

thông tin chung

Bên mua bảo hiểm và Người được bảo hiểm trong hợp đồng Max sống khỏe có thể là hai người khác nhau không? Trường hợp doanh nghiệp mua cho nhân viên có được không?

Không, hiện tại chỉ áp dụng bên mua bảo hiểm và người được bảo hiểm là 1 người. Trường hợp doanh nghiệp mua cho nhân viên thì bên mua bảo hiểm cũng vẫn phải đồng thời là người được bảo hiểm.

Sản phẩm này có bán nhóm không?

Hiện tại sản phẩm chưa triển khai bán nhóm.

Khách hàng có những sự lựa chọn nào với quyền lợi nội trú?

6 lựa chọn: 

  • chọn 1 trong 3 chương trình bảo hiểm Titan, Vàng, Bạch Kim
  • Với mỗi chương trình bảo hiểm có thể lựa chọn 1 trong hai kế hoạch: cơ bản (đồng chi trả 50/50) và nâng cao (đồng chi trả 20/80)

Đồng chi trả nghĩa là như thế nào? Miễn đồng chi trả trong quyền lợi điều trị nội trú là như thế nào?

  • Tỷ lệ đồng chi trả 50/50 (kế hoạch cơ bản): Kh thanh toán 50% của 10 triệu đồng chi phí y tế thực tế phát sinh đầu tiên trong mỗi năm hợp đồng. Công ty thanh toán 100% chi phí y tế thực tế còn lại
  • Tỷ lệ đồng chi trả 20/80 (kế hoạch nâng cao): KH thanh toán 20% của 10 triệu đồng chi phí y tế thực tế phát sinh đầu tiên trong mỗi năm hợp đồng. Công ty thanh toán 100% chi phí y tế thực tế còn lại.

Tỷ lệ đồng chi trả do Bên mua bảo hiểm lựa chọn tại thời điểm tham gia hợp đồng và được ghi nhận tại trang hợp đồng. Tỷ lệ đồng chi trả áp dụng với mỗi năm hợp đồng. 10 triệu đồng chi phí y tế thực tế phát sinh đầu tiên (cộng dồn) được ghi nhận trong năm hợp đồng được gọi là Giới hạn đồng chi trả.

MIỄN ĐỒNG CHI TRẢ TRONG QUYỀN LỢI ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ

Sau 90 ngày kể từ ngày cấp hợp đồng (không áp dụng với tai nạn), nếu NĐBH mắc bệnh lý nghiêm trọng (nằm trong danh sách 54 bệnh lý) hoặc cấy ghép nội tạng, Manulife sẽ: 

  • Chi trả 100% Chi Phí Y Tế Thực Tế phát sinh kể từ ngày xác định đáp ứng điều kiện nêu tại Phụ Lục 2 hoặc ngày thực hiện Cấy Ghép Nội Tạng, mà không phụ thuộc vào Giới Hạn Đồng Chi Trả. 
  • Miễn toàn bộ (các) khoản Phí Bảo Hiểm còn lại của các kỳ phí chưa đến hạn, tính từ ngày xác định đáp ứng điều kiện nêu tại Phụ Lục 2 hoặc ngày thực hiện Cấy Ghép Nội Tạng đến hết Thời Hạn Đóng Phí.

Về sản phẩm

bảo hiểm

Nếu trong 30 ngày cuối cùng của hợp đồng hiện tại, khách hàng tham gia thêm hợp đồng kế tiếp cho năm sau và phát sinh chi phí y tế thì sẽ được chi trả ra sao? 

Sẽ xem xét chi trả theo hợp đồng nào có quyền lợi cao hơn (quy tắc này đã nêu rõ trong Đơn yêu cầu bảo hiểm)

Quyền lợi điều trị ung thư chi trả chi phí xạ trị, hóa trị và các phương pháp trị liệu khác theo chỉ định của bác sĩ. Vậy các chi phí khác phát sinh trong quá trình điều trị ung thư thì có được thanh toán không, ví dụ chi phí Phòng và Giường, thuốc kê toa, chi phí phẫu thuật,…?

Có. Các chi phí khác sẽ được chi trả theo giới hạn của QL Điều Trị Nội Trú. Ví dụ: Khách hàng tham gia CTBH Titan, sau đó nằm viện nội trú để điều trị ung thư. Tổng chi phí xạ trị là 100 triệu đồng và tổng các chi phí khác là 50 triệu đồng. Công ty sẽ thanh toán 100 triệu đồng theo QL Điều Trị Ung Thư và 50 triệu đồng theo QL Điều Trị Nội Trú.

Tổng số ngày theo quyền lợi Phòng & Giường là bao nhiêu ngày/năm? 

120 ngày (gồm 60 ngày khoa thường và 60 ngày khoa Chăm Sóc Đặc Biệt) 

“Phí bảo hiểm không đổi” được hiểu thế nào? Nếu tham gia tiếp hợp đồng thứ hai thì phí ra sao?

Ví dụ: NĐBH 18 tuổi có hợp đồng bảo hiểm cấp ngày 1/1/2021, phí 560 nghìn đồng/năm thì sẽ đóng mức phí 560 nghìn đồng vào mỗi kỳ đóng phí ngày 1/1 của năm 2021, 2022, 2023. Hợp đồng kết thúc ngày 31/12/2023.
Lúc này NĐBH có thể tham gia tiếp hợp đồng thứ 2 cho 3 năm kế tiếp với mức phí của tuổi 21 và sẽ giữ mức phí này cho 3 năm tiếp theo đó. 

Khách hàng có thể yêu cầu thay đổi vấn đề gì đối với hợp đồng bảo hiểm? 

Trong thời gian HĐ còn hiệu lực, BMBH có thể yêu cầu thay đổi nơi cư trú, thông tin liên hệ, thông tin thay đổi trên giấy tờ tùy thân, thay đổi nghề nghiệp/ tính chất công việc hoặc di chuyển ra nước ngoài từ 90 ngày trở lên của NĐBH; yêu cầu thay đổi BMBH. 

Nếu khách hàng chấm dứt hợp đồng Bảo Hiểm trước hạn thì có được nhận giá trị hoàn lại? 

Đây là sản phẩm không có giá trị hoàn lại. Nếu khách hàng yêu cầu chấm dứt trước thời hạn thì không có bất kỳ giá trị hoàn lại được chi trả. 

Trường hợp khách hàng không đóng phí sau 60 ngày gia hạn đóng phí, hợp đồng mất hiệu lực, khách hàng muốn tiếp tục tham gia thì làm cách nào? 

Khách hàng có thể làm thủ tục yêu cầu tham gia hợp đồng mới. (Sản phẩm không có điều khoản khôi phục hiệu lực hợp đồng). 

Trong trường hợp Công ty chấm dứt hợp đồng do NĐBH/BMBH thay đổi thông tin, Công ty có chi trả phí bảo hiểm chưa sử dụng? 

Nếu nội dung khách hàng thay đổi dẫn đến làm tăng rủi ro bảo hiểm như quy định tại điều khoản 5.1, Côn gty có thể chấm dứt Hợp Đồng và sẽ hoàn trả phí bảo hiểm chưa sử dụng (nếu có).

HOÀN TRẢ PHÍ BẢO HIỂM CHƯA SỬ DỤNG (khi khách hàng yêu cầu chấm dứt hợp đồng trước thời hạn)

CÁc câu hỏi khác

Tôi có cần phải thẩm định sức khỏe khi tham gia sản phẩm không?

Khách hàng đủ điều kiện thẩm định để tham gia sản phẩm bảo hiểm nếu xác nhận cả 03 câu hỏi thẩm định
Câu hỏi 1: 

Tôi, người được bảo hiểm, xác nhận không đang làm hoặc không dự định làm các công việc / tham gia các hoạt động sau đây:
  • Công việc nặng nhọc hay nguy hiểm như: vệ sinh cửa sổ nhà cao tầng; công nhân hầm mỏ; thợ lặn; đánh bắt thủy hải sản dài ngày; thợ hồ; lao động chân tay; cảnh sát điều tra/hình sự/trinh sát/cơ động; cảnh sát đặc nhiệm; diễn viên đóng thế những cảnh nguy hiểm; quân đội (ngoại trừ công việc văn phòng);
  • Công an/quân nhân/công nhân làm việc có liên quan đến phá dỡ, lắp đặt, sử dụng bom mìn, chất nổ.
  • Các hoạt động thể thao chuyên nghiệp hoặc các hoạt động có tính chất nguy hiểm, bao gồm: nhảy dù, leo núi, săn bắn, đua xe, đua ngựa, lặn.

Câu hỏi 2: 

Tôi, người được bảo hiểm, xác nhận chưa từng được chẩn đoán/điều trị một trong số các trường hợp sau đây:
  • Ung thư, Ung thư biểu mô tại chỗ, các khối u tăng trưởng bất thường;
  • Các bệnh lý về động mạch vành, xơ vữa động mạch, nhồi máu cơ tim, bệnh van tim, các bệnh lý về tim;
  • Tiểu đường, tăng đường huyết, bệnh tuyến giáp;
  • Viêm gan, xơ gan;
  • Loét dạ dày, viêm dạ dày mãn tính, hoặc polyp; 
  • Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), khí thủng phổi, lao phổi, tràn khí màng phổi, tràn dịch màng phổi;
  • Hư thận hoặc viêm thận mãn tính;
  • Cao huyết áp, đột quỵ hoặc thiếu máu não cục bộ thoáng qua (TIA);
  • Bệnh về Tai hoặc Mắt (trừ các bệnh về thị lực – cận/viễn/loạn thị); 
  • Hen suyễn, tàn tật, các bệnh mãn tính về khớp/đau lưng, rối loạn cơ bắp, các bệnh về hệ thần kinh, Bệnh tự miễn;
  • Bệnh tâm thần. 

Câu hỏi 3: 

Tôi, người được bảo hiểm, xác nhận trong 3 năm qua chưa từng:
  • Nhập viện từ 7 ngày trở lên (trừ khi nhập viện do mang thai); hoặc 
  • Có kết quả xét nghiệm bất thường khi xét nghiệm máu, điện tâm đồ (ECG), siêu âm, chụp nhũ ảnh, phết tế bào cổ tử cung, xét nghiệm phân và nước tiểu, nội soi, hoặc chẩn đoán hình ảnh; hoặc 
  • Được khuyến nghị thực hiện thêm các xét nghiệm chẩn đoán nhưng chưa thực hiện hoặc đang chờ kết quả xét nghiệm, điều trị hoặc phẫu thuật; hoặc
  • Được kê đơn thuốc (trừ thuốc kháng sinh, thuốc tránh thai dạng viên uống, thuốc tăng khả năng sinh sản) hoặc đang trong quá trình điều trị y tế (trừ trường hợp bị cúm hoặc ho) trong vòng ít nhất 7 ngày liên tục.

Tôi được bảo lãnh viện phí tại đâu?

Khách hàng có thể tham khảo danh sách các cơ sở y tế trong hệ thống bảo lãnh viện phí tại website của Công ty tại đây: Danh sách bảo lãnh 

Gồm các thông tin liên quan:
• Quyền lợi được bảo lãnh viện phí
• Quy trình bảo lãnh viện phí
• Danh sách các bệnh viện đối tác 

Đối tác cung cấp dịch vụ bảo lãnh viện phí cho sản phẩm?

Insmart là đối tác cùng đồng hành với Công ty cung cấp dịch vụ bảo lãnh viện phí. Insmart là công ty liên doanh của Malaysia, chuyên cung cấp dịch vụ và giải pháp bảo hiểm:
• Dịch vụ Giải quyết, quản lý dữ liệu bồi thường (TPA)
• Dịch vụ Tổ chức, quản lý khám sức khỏe định kỳ, dịch vụ đặt hẹn khám
• Dịch vụ Hội thảo sức khỏe miễn phí
• Dịch vụ tư vấn, hỗ trợ thủ tục cho bệnh nhân đi khám bệnh tại Malaysia
• Dịch vụ Hội chẩn y tế quốc tế - MSO
• Dịch vụ Hỗ Trợ Y Tế Quốc Tế (BlueDot)
Insmart có văn phòng chính tại Hà nội và thành phố Hồ Chí Minh với hơn 100 nhân viên chuyên môn cao.
 Insmart có hệ thống giải quyết bồi thường hiện đại, chính xác và minh bạch (xử lý > 15.000 ca bồi thường/tháng), với Trung tâm hỗ trợ khách hàng 24/7 (Hotline: 1900 636730).
Các đối tác chính của Insmart: VietinBank Insurance, Pjico Insurance, Bảo Việt, Aon, BHVAssurance, PTI Insurance, BaoViet Tokio Marine, MSIG, GIC, The Malaysian Insurance Institute, United Insurance of Vietnam, MHTC.
Một số khách hàng lớn của Insmart: FPT, ABB, British Council, Oxford, LienViet Bank, Maritime Bank, ANZ, VCBF, New Zealand Embassy, Metro Cash và Carry Vietnam, Jotun, Vietin Bank, Gameloft, Ngân hàng Quân Đội, Korea Life Insurance, VID Public Bank, VietBank. 

  • Tòa nhà CMC, 11 Duy Tân, Cầu Giấy, Hà Nội
  • quy_ic568@manulife.com.vn
  • 0914 36 22 33/ 0936 715 985

Hãy để chúng tôi tư vấn bạn lựa chọn gói bảo hiểm phù hợp nhất:

Your Name*
Email Address*
Phone
Message*
0 of 350
>
Contact Me on Zalo